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揭阳人收藏起来!异地就医怎么报销?备案操作指南来了(附详细流程)

(来源:网站编辑 2024-11-25 03:11)
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揭阳人收藏起来!异地就医怎么报销?备案操作指南来了(附详细流程)

2022-08-21 22:29

发布于:山西省

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根据广东省医疗保障局关于印发《广东省基本医疗保障省内跨市就医医疗费用直接结算经办规程(试行)》的通知(粤医保规[2021]5号),参保人员异地就医需办理备案手续,备案完成后其医疗费用可以直接结算:

一、异地就医备案类型:

(一)异地安置退休人员

(二)异地长期居住人员

(三)常驻异地工作人员

(四)异地转诊人员

(五)异地生育就医人员

(六)临时异地就医人员

二、异地就医备案发起及流程

目前我市参保人可通过国家医保服务平台app,粤省事、粤医保小程序线上办理异地就医备案手续。

具体操作流程如下:

国家医保服务平台异地就医备案流程

01

打开国家医保服务平台app并登录账号,在首页点击【异地就医】进入异地就医页面,点击【快速备案】进入异地就医快速备案页面。

 

 

02

按照实际需要选择为自己或是为他人备案。

03

阅读备案告知书,勾选【已阅读备案告知书】,点击【我已阅读并同意】。

04

录入或者补全备案人相关信息。

①为自己备案:

②为他人备案:

 

 

05

上传证明材料。

06

点击【提交备案】,在信息确认页面中点击【确认】完成备案。

   

07

在异地就医页面中找到备案记录一栏,点击【异地就医备案记录查询】可查询历次备案记录及审核进度等详情信息。

 

 

粤医保异地就医备案流程

01

微信扫码进入【粤医保】小程序。

02

 

 

03

找到【异地就医】一栏,点击进入【异地就医备案】。

04

阅读备案告知书,在【已阅读以上信息并同意】前面打钩,点击【我已阅读并同意】。

05

在首栏【备案人身份】中可选择为自己备案或者为他人备案,并根据实际情况完善各项备案信息。

 

 

06

上传各类证明材料图片, 点击【提交】完成备案。

 

 

07

可查询本次备案的详细情况和审核进度以及撤销申请。

 

 

 

 

08

可查询历次备案信息。

 

 

粤省事异地就医备案流程

01

进入微信小程序【粤省事】并登录(注:粤省事小程序只支持为本人备案,如需为他人备案,请转至粤医保小程序)。

 

 

02

找到【服务】—【常用服务】—【医保】进入揭阳医保业务大厅。

03

找到【医疗】—【就医保障】—【异地就医】—【异地就医备案登记】进入异地就医备案页面。

04

认真阅读办理须知,明确办理流程,点击【开始办理】开始备案。

05

填写备案人信息和业务信息,点击【下一步】;上传证明材料,再次点击【下一步】。

06

确认信息无误后点击【确认提交】完成备案。

 

 

07

重复步骤2和步骤3,在办理须知页面底部点击【办事进度】,可查看备案审核进度、进行【撤销办理】或查看备案【详情】。

 

 

省内跨市就医医疗

费用结算流程

NOTICE

(一)申报。每月10日前,定点医药机构根据上月发生的跨市就医医疗费用,按照国家接口规范进行对账及结算清单上传。就医市经办机构根据与定点医药机构对账确认后的医疗费用进行申报,通过国家医疗保障信息平台填报《广东省省内跨市就医医疗费用结算申报表》 。定点医药机构未按时进行对账确认的,则该医药机构当月费用的结算自动顺延至下一周期。

(二)受理、审核和结算。每月20日前,就医市经办机构通过国家医疗保障信息平台对申报数据进行审核,审核完成后分别生成《广东省省内跨市就医医疗费用月结算审核说明》 《广东省省内跨市就医医疗费用月结算审核支付表》《广东省省内跨市就医医疗费用月结算审核支付汇总表》《广东省省内跨市就医医疗费用月结算拨付计划表》,并送参保市经办机构确认。定点医药机构应当通过国家医疗保障信息平台下载《广东省省内跨市就医医疗费用月结算审核说明》 《广东省省内跨市就医医疗费用月结算审核支付表》用于院内账务核对。如医药机构对审核结果有异议,可与就医市经办机构协商达成一致意见后,由就医市经办机构于下一结算周期中统一补拨或补扣。

(三)医疗费用月结算拨付。每月底前,省医保中心根据就医市经办机构在国家医疗保障信息平台生成的《广东省省内跨市就医医疗费用月结算拨付计划表》,按照与开户银行约定的支付表格将电子支付指令传送给开户银行,并委托开户银行将医疗费用资金统一拨付给就医市定点医药机构,同时在国家医疗保障信息平台将《广东省医疗保险跨市就医结算专户划拨凭证》、《广东省省内跨市就医医疗费用险种分类表》电子信息反馈给参保市经办机构。

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▍来源揭阳医疗保障局

▍创作:揭阳生活在线综合整理

▍版权:转载注明出处

▍如有侵权,请联系我们删除

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