一、全国医疗保障系统先进集体拟推荐对象
吉林市社会医疗保险管理局
二、全国医疗保障系统先进个人拟推荐对象
李秀娥,梅河口市医疗保障局医药服务科科长
为体现公开、公平、公正原则,充分发扬民主,广泛听取意见,自觉接收监督,现将拟推荐对象予以公示,公示时间为2023年8月2日至2023年8月9日。对全国医疗保障系统先进集体和先进个人拟表彰推荐对象有异议的,请于公示期2023年8月9日18时前,以电话、传真、电子邮件或信函等形式向吉林省医疗保障局反映(信函以到达日邮戳为准)。
电 话:0431-80575929
传 真:0431-80575904
电子邮箱: jlsylbzj@163.com
通讯地址:吉林省长春市二道区自由大路3999号
邮 编:130033
附件:1.全国医疗保障系统先进集体拟推荐对象主要事迹
2.全国医疗保障系统先进个人拟推荐对象主要事迹
吉林省医疗保障局
2023年8月2日
附件1
全国医疗保障系统先进集体拟推荐对象
主要事迹
吉林市社会医疗保险管理局始终坚持“人民医保、服务人民”工作理念,紧盯群众满意度这一硬指标,蓄力推动医保经办能力整体提升,持续推动“惠民助企”系列活动和医保经办服务下沉走向深入,顺利完成“吉林市医疗保障发展“十四五”规划”中期发展目标。
该局坚持先行先试,扎实推动医保经办服务下沉工作。聚焦现有资源,在银行、医院设立“医保经办服务点”,目前已进入试运行阶段,日均服务580人次,群众对医保经办服务满意度不断提高。
该局实现了以线下经办窗口服务为基础、线上人工客服服务为重点、电话咨询转办服务为补充的多元化服务体系,打造出具有吉林市医保经办特色的多渠道智能服务中心。自主研发智慧医保公共服务平台、自主建立维护医保知识库、“吉林市医保经办服务”微信公众号各项模块功能完善,逐步实现了报销、咨询等常规业务全覆盖,极大提升了群众办事满意度,有效提升了医保经办效能。
附件2
全国医疗保障系统先进个人拟推荐对象
主要事迹
李秀娥同志从事医疗保障工作以来,始终扎实工作、无私奉献,想群众之所想,急群众之所急,谋群众之所求,充分发挥共产党员的先锋模范作用。
积极破解参保扩面各类难题。每年城乡居民集中缴费期,李秀娥都集中精力组织干部职工分片包保,深入到全市乡镇、街道宣讲医保政策,并通过定期督导、适时通报等形式调动各方力量组织参保扩面的积极性,梅河口市连续多年参保率达到95%以上,困难群体参保率达到100%。
持续优化医疗保障待遇政策。该同志在基层医院工作20余年,深知群众看病就医负担重,医疗保障待遇政策最受群众关注。为此,她深入调研、反复测算、精准分析,在确保基金安全的基础上,严格落实医疗保障待遇清单,不断优化统筹区内医疗保障待遇政策,有效提高医保基金使用效率,增强辖区参保群众获得感。
全力推进医保支付方式改革。2017年梅河口市被确定为第二批新农合支付方式改革国家级试点,该同志为我省医保支付方式改革做出有益探索。2022年以来,她学在前、干在先,大力推进DIP付费改革,带领工作专班,坚持以目标为导向,积极开展开展百日攻坚行动,完成了方案拟定、数据清洗、参数设置、病种分组赋分及模拟付费等工作任务。