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华阴市医保局:以“三个统一”为抓手 精心安排年度两定机构考核工作

(来源:网站编辑 2024-01-10 14:26)
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陕西网讯(通讯员 屈冰凡)按照《渭南市医疗保障局关于开展2023年医保定点医药机构年度考核工作的通知》文件要求,近期,华阴市医疗保障局组织召开2023医保年度全市定点医药机构年终考核工作培训会。

统一安排部署,夯实考核基础。围绕本次考核重点,医保局成立四个考核小组,对标评分表,严格按照考核细则认真开展工作,杜绝流于形式;重点聚焦医保定点医药机构基础设施建设、内部制度健全、医保政策落实、医保基金使用管理等方面,考核两定医药机构执行医保政策规定、履行医保服务协议的情况。采取年度考核和日常检查相结合的方式,实地走访、现场查阅、调取数据、核对台账,真正发现医保工作中存在的问题和薄弱环节;对发现的违规问题及时向负责人反馈,坚持以问题为导向,坚决立行立改,确保考核工作取得实效。

统一思想认识,严格考核纪律。局分管领导强调,要提高政治站位,各考核小组成员要明确考核工作的重要意义,增强大局观念,做到服从安排、令行禁止;要对发现的违规问题务必要求定点医药机构立行立改,完善相关制度,巩固整改效果;要按照任务安排,严肃有序开展考核工作,严禁吃拿卡要,严守“十不得”准则。考核结束后将结果及时汇总整理,经局务会研究后形成书面总结上报渭南市医疗保障局。

统一落实整改,健全管理机制。华阴市医保局将以此次年终考核为契机,进一步压紧压实医保工作责任,强化定点医药机构依法执业意识和诚信经营理念,进一步提升医药服务质量和参保群众的满意度;要充分发挥考核评价的正向激励作用,对违规违约行为严厉问责,对查出的问题限期整改,并举一反三建立长效机制,倒逼定点医药机构不断提高管理水平,保障医保基金安全高效运行。(华阴市医保局供稿)

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